Врачи часто назначают биохимический анализ крови. Многие пациенты интересуются: АЛТ в крови – что это такое и чем так важен показатель. Исследуемый фермент указывает медицинским специалистам на ряд отклонений в работе организма.
АЛТ в анализе крови
Показатель АЛТ, или аланинаминотрансфераза, представляет собой внутриклеточный фермент. Он играет важную роль в метаболизме аминокислот и белков. Его синтез осуществляется в клетках различных органов:
- печени;
- почек;
- селезенки;
- легких;
- мышечных волокон сердца.
При нормальном функции органов аланинаминотрансфераза поступает в кровь в небольших количествах. Ее концентрация и определяется при лабораторных исследованиях.
Тест на уровень содержания АЛТ в крови является достоверным и информативным при определении причин жалоб пациента и постановке диагноза.
Диагностика на основании анализа
На первичной консультации доктор собирает анамнез пациента. Сюда относятся жалобы больного, история развития болезни. Также оцениваются симптомы при осмотре специалистом. На биохимический анализ для определения уровня АЛТ доктор направляет человека при наличии следующих проявлений :
- быстрая утомляемость и постоянная слабость;
- отсутствие аппетита;
- тошнота, неприятные ощущения во рту;
- болезненность в правом боку, отдающая в грудную клетку;
- изменение цвета мочи, обесцвечивание стула;
- желтый оттенок кожных покровов пациента;
- избыточная масса тела.
Если у пациента ранее был диагностирован сахарный диабет или патология печени, он направляется на сдачу анализа даже при одном симптоме из вышеперечисленных.
Подготовка к сдаче анализа
Анализ сдается с утра. Перед посещением процедурного кабинета необходимо подготовиться:
- Накануне запрещен прием алкоголя.
- За 12 часов до планируемого времени сдачи анализа нельзя употреблять жирную пищу.
- Необходимо заранее уточнить у врача, какие препараты могут повлиять на результат. По возможности стоит отказаться на время от этих лекарств.
- Не следует нервничать. Эмоциональные потрясения способны исказить показатели. То же самое относится к тренировкам и перенапряжениям – за сутки до сдачи крови физическая нагрузка должна быть исключена.
- Утром не нужно есть – анализ берут натощак, можно выпить воду.
Повышенный либо пониженный АЛТ в сочетании с яркими симптомами – признак заболевания печени, сердца, скелетной мускулатуры.
Причины повышенных показателей у мужчин и женщин
Если АЛТ повышен, а симптомы указывают на локализацию патологии, можно судить о пораженном органе и специфике болезни:
- Поджелудочная железа. Показатель АЛТ может свидетельствовать о панкреатите, сужении протоков, опухоли железы.
- Печень. Повышение уровня АЛТ в несколько раз – признак гепатита.
- Сердце. Инфаркт миокарда диагностируют при изменении концентрации аланинаминотрансферазы в разы.
- Желудочно-кишечного тракт. Повышенный результат может свидетельствовать о патологии желчевыводящих путей или мезентериальном инфаркте кишечника.
- Дыхательные пути. Изменение количества фермента в большую сторону обозначает туберкулез или онкологическое заболевание легкого.
- Половые органы. Увеличение концентрации АЛТ встречается при раке яичника у женщин или простаты у мужчин.
- Другие системы организма. Повышенный уровень аланинаминотрансферазы выявляется при декомпенсированной форме сахарного диабета, ожогах, обморожениях, шоковых либо послеоперационных состояниях организма.
При беременности у женщин чаще прослеживается естественное снижение уровня АЛТ. Если содержание фермента повышено и у будущей мамы присутствуют дополнительные симптомы, которые нельзя отнести к особенностям протекания беременности, назначают детальное исследование органов и внутренних систем пациентки:
- Периодические боли в правом подреберье, тошнота, субфебрильная температура тела, окраска кожи и слизистых оболочек в желтый цвет указывают на патологию печени.
- Вздутие живота и болезненные ощущения в области пупка, левом подреберье указывают на развитие панкреатита. Состояние женщины характеризуется частыми рвотными позывами, диареей.
Резкое увеличение АД, сильная боль в области левой лопатки, отдающая в руку и шею, одышка и боли в животе указывают на инфаркт миокарда. Симптоматика может дополняться беспричинным страхом, ознобом тела и потерей сил.
Особенно должно насторожить повышение уровня АЛТ у женщин после 50 лет. Этот фактор может являться сигналом сердечных заболеваний. Следует поинтересоваться у медицинского специалиста – чем это может закончиться? Как правило, отсутствие лечения приводит к прогрессированию заболевания.
У мужчин и женщин референсные значения (нормы) различаются. Особенно ценны показатели АЛТ в сочетании с АСТ (аспартатаминотрансферазой).
Норма показаний
При диагностике важен верхний уровень нормы. Относительно нижней границы единого мнения не существует. Но выраженное снижение АЛТ характерно для некроза или цирроза печени.
Таблица допустимого диапазона значений АЛТ представлена ниже:
| Категория пациента/Показатель | АЛТ (ед./л) | АСТ (ед./л) |
| Новорожденный | <48,0 | <75,0 |
| Грудничок до года | <55,0 | <60,0 |
| Ребенок от 1 года до 16 лет | <38,0 | <60,0 |
| Женщина | <35,0 | <41,0 |
| Мужчина | от 10 до 45,0 | <47,0 |
Нормальные значения зависят не только от пола, но и от возраста пациента.
Как видно, у ребенка первого месяца жизни диапазон показателей шире. У взрослых допустимое значение АЛТ понижено. Если после исследования АЛТ, например, 200 ед./л, а дополнительных симптомов нет – возможно, результат ошибочен. На содержание фермента в момент сбора крови на анализ могут влиять и другие факторы – жирная пища, чрезмерные физические нагрузки.
Как понизить уровень
При значительном снижении уровня АЛТ подозревают недостаток фолатов и витаминов группы B на фоне плохого питания и алкоголизма. При диагностированном ранее циррозе печени понижение показателя АЛТ в крови сигнализирует о серьезном разрушении клеток печени. В этом случае прогноз для пациента неблагоприятный.
Если анализ показывает повышенный уровень АЛТ в сочетании с АСТ, это может обозначать патологию в активной стадии. Когда уровень ферментов снижается, речь идет о восстановлении функции печени, выздоровлении.
Лечение назначает терапевт, гастроэнтеролог или гепатолог. Снижение уровня АЛТ и АСТ, ликвидация причины, коррекция функции пострадавшего органа – это то, за что отвечает врач. Снизить уровень ферментов можно при помощи препаратов. Среди эффективных гепатопротекторов выделяют:
- Хофитол;
- Эссенциале форте;
- Гепадиф;
- Гептрал.
Прием медикаментов нужно осуществлять строго по схеме, составленной врачом.
В домашних условиях можно готовить лечебные настои по народным рецептам:
- 2 ч. л. измельченной травы расторопши заливают стаканом кипятка, закрывают крышкой. Завернутую в полотенце посуду с содержимым настаивают в течение трети часа, затем процеживают через марлю. Принимают небольшими порциями дважды в день за 30 минут до еды. Курс терапии – 3 недели.
- Травы бессмертника, зверобоя и чистотела собирают в соответствующих пропорциях 2:2:1. Заливают кипятком (1 л) и настаивают ночь. Процеженный настой выпивают по половине стакана до 4 раз в сутки. Лечение выполняется непрерывно на протяжении 2 недель.
- Высушенные и измельченные цветы одуванчика (200 г) заливают 100 мл спирта. Через сутки лечебный состав принимать по 2 ст. л. трижды в сутки. Срок лечения – 3 недели.
- Сушеные рыльца кукурузы измельчают. 30 г растения заливают 200 мл кипятка. Через четверть часа настой готов. Выпивают по одному стакану 2 раза за день. Терапия может длиться до полугода.
Народные рецепты не являются лекарственными препаратами. Они лишь способствуют улучшению самочувствия больного и помогают таблеткам выполнять свое предназначение. Перед тем, как отдать предпочтение одному из рецептов, следует получить консультацию лечащего врача.
Читайте далее:
