Анализы крови на выявление ВИЧ – где проводятся

ВИЧ-инфекция

Синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД) – это не приговор, а только диагноз. Люди, заразившиеся вирусом, при надлежащем лечении живут нормальной жизнью, если вовремя диагностировать заболевание. Для этого делается анализ крови на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека). Вовремя выявленное заболевание – залог не только адекватной поддерживающей терапии, но и соответствующих мер предосторожности, благодаря которым человек может не менять образ жизни.

Показания для назначения анализа крови на ВИЧ

Прямое показание для того, чтобы сдать кровь на ВИЧ – подозрение на заражение при контакте с лицом, у которого выявлен СПИД или инфекция. Также рекомендуется проверяться после любых спонтанных сексуальных связей, при этом можно сделать сразу анализ на ВИЧ и сифилис или другие заболевания, передающиеся половым путём.

Если выпить кровь ВИЧ-инфицированного, заражение может произойти через микротравмы на слизистой рта, куда попадёт вирус. Инфицирована не только кровь, но и сперма больного, поэтому при оральном сексе также обязательно использование барьерных контрацептивов.

Сдать кровь на ВИЧ желательно и после посещения салонов, оказывающих услуги татуажа и пирсинга: отмечались случаи инфицирования клиентов таких заведений различными заболеваниями. В этих случаях рекомендуется исследовать кровь на ВИЧ и гепатит: заболевания печени часто передаются при использовании ненадлежащим образом обработанного инструмента. ВИЧ крайне неустойчив во внешней среде, в отличие от вирусов гепатита, шанс приобрести это заболевание в данной ситуации ниже. Однако меры предосторожности следует соблюдать.

Разумеется, что в зоне риска находятся наркоманы и люди с асоциальным статусом. Если человеку была сделана инъекция нестерильной иглой или одним и тем же шприцем пользовались несколько человек – очень велика вероятность ВИЧ-инфекции. В последнее время с целью профилактики женщинам рекомендуют в процессе планирования беременности также выполнить исследование крови.

Когда человека планируют госпитализировать в стационар (и перед любым хирургическим вмешательством), врач назначает исследование на ВИЧ. Однако этот анализ является добровольным – проводится с согласия пациента.

Другие показания для диагностики данной болезни:

  • стремительное уменьшение массы тела;
  • быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • повышенная температура, которую не удаётся надолго понизить с помощью медикаментов;
  • кожные высыпания неясной этиологии;
  • рецидивирующие инфекционные заболевания;
  • поражение грибком кандида;
  • аллергии, причину которых не выявляет гемотест;
  • расстройство стула, не зависящее от рациона и длящееся более 20 дней.

При симптомах

Сдать кровь на ВИЧ может любой желающий, независимо от наличия показаний или присутствия настораживающей симптоматики. В некоторых странах рекомендуется периодически сдавать такие анализы в профилактических целях.

Заражение при трансплантации донорских органов и гемотрансфузии (переливании крови) происходит крайне редко, так как при таких процедурах донорский материал проходит многоступенчатую проверку.

Подготовка к сдаче анализа

Правила, которых требуется придерживаться для получения корректного результата:

  • сдают натощак или нет: после последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов;
  • физические нагрузки не рекомендованы;
  • алкоголь запрещён;
  • повлиять на точность результата не могут эмоциональные перегрузки, стрессовые состояния, однако лишних переживаний следует избегать.

Если в текущий момент у человека присутствуют острые инфекции, нужно уведомить об этом врача.

Как проводится процедура и где

Забор крови осуществляется стерильным одноразовым шприцем. Место прокола стандартное – вена на внутренней поверхности предплечья. Кожу обрабатывают ватой, смоченной в спирте, после чего в полость вены вводится игла. Для анализа достаточно небольшого количества крови – около 5 мл, как и на обычный анализ. После забора образца место прокола нужно заклеить медицинским пластырем.

Сдать кровь на ВИЧ можно в:

  • государственной поликлинике;
  • частной клинике, лаборатории;
  • специализированном диагностическом кабинете, центре;
  • центре диагностики СПИДа.

Оптимальное время для сдачи анализа – утро. В утренние часы организм легче всего переносит любые медицинские процедуры, а анализы являются наиболее точными.

Для направления на анализ в государственную поликлинику нужен предварительный визит к участковому терапевту и дальнейший поход в лабораторию. Если клиника частная, достаточно заполненного бланка заявки и предъявления удостоверения личности (не обязательно паспорта – подойдёт любой документ с фотографией и ФИО пациента).

Не всегда человек хочет называть себя при подобных процедурах. Для этого предусмотрена процедура, когда сдача крови может проходить анонимно. Идентифицировать образец можно по уникальному присваиваемому номеру, который будут знать только в лаборатории и сам пациент, а для оповещения о результатах человек даёт номер мобильного телефона. Проверяющие сообщают результаты посредством звонка или текстового сообщения (СМС).

Анонимный анализ не подлежит регистрации при учёте инфекционных заболеваний, не может предоставляться в женской консультации и при оформлении больного на стационарное лечение.

Диагностика делится на первичную и вторичную. Сначала производится иммуноферментный анализ (этот анализ крови на ВИЧ называется сокращённо ИФА). Данный метод помогает выявить антитела, вырабатываемые в пораженном организме. Самый достоверный метод называется ПЦР – полимеразная цепная реакция. Суть его состоит в том, что обнаруживается собственно вирус иммунодефицита.

Анонимный анализ

Через какое время после заражения анализ крови показывает ВИЧ, зависит от метода:

  • ИФА обнаружит ВИЧ-антитела не ранее, чем через полтора месяца после инфицирования (срок может составлять до 3 месяцев);
  • ПЦР укажет на наличие вируса уже через 15–20 дней.

Во всех медицинских учреждениях государственной формы собственности делается бесплатный анализ на ВИЧ. В частных клиниках цена отличается в зависимости от метода. Так, ИФА-скрининг стоит до 800 руб., верификация с помощью иммуноблоттинга – до 5000 руб. Самое дорогое исследование – ПЦР, оно может стоить до 12000 руб., результат будет известен только через 2 недели. Сроки готовности ИФА – 24 часа (экспресс-диагностика – до 2 часов), иммуноблота – до недели.

Расшифровка анализа

Полученный результат классифицируется как:

  • положительный в случае обнаружения вируса;
  • отрицательный при его отсутствии;
  • сомнительный с частичным присутствием вирусных маркеров.

Расшифровка у взрослых производится специалистами, при недостаточной достоверности человек может быть направлен на дополнительное обследование и повторную сдачу крови.

В таблице указана зависимость точности результата от времени инфицирования:

Вероятность заражения (%)Срок, прошедший со времени инфицирования (недели)
60–654
806
908
9512

Неверная расшифровка, сделанная человеком без соответствующей квалификации, может стать причиной либо самоуспокоения при наличии болезни, либо нервного срыва или даже суицидальных настроений при реальном отсутствии вируса.

Качественный анализ

Качественный анализ интерпретируется как отрицательный в случае отсутствия антител (скрининг) либо направляется на верификацию (иммуноблот), если они обнаружены. Количественный анализ рассматривает цифровые значения концентрации вируса в копиях на мл. Менее 20 – не выявлен, 20 и выше – ВИЧ-тест положителен.

Норма

Нормой является отрицательный анализ. Что это такое: в пробе крови не обнаружены ни антитела, ни сам вирус. Чтобы подтвердить нормальное значение ИФА, рекомендуется повторить исследование через 3 месяца, соблюдая при этом все меры предохранения. Если применяемый для уточнения ИФА метод иммуноблоттинга даёт отрицательный результат (норма), значит, человек здоров.

Отклонение

Отклонение – это положительный анализ, подтверждающий наличие вируса в организме. Для того чтобы с наибольшей вероятностью диагностировать заболевание, нужно провести все методы анализов.

Анализ крови на ВИЧ – важная процедура, которая должна проводиться на регулярной основе. При получении положительного результата зараженный человек может своевременно начать поддерживающую терапию, что существенно увеличит качество и продолжительность жизни.

Читайте далее:
Сохранить информацию?
Клиника сосудистой хирургии