Гайморит – это воспалительное заболевание верхнечелюстной (гайморовой) пазухи аллергической или инфекционной природы (вирусы, бактерии). Он распространен как у взрослых, так и в детском возрасте. Что представляет собой гайморит у детей, его симптомы и лечение рассмотрим более детально.
Бывает ли гайморит у детей
Болезнь поражает 6-9 % детского населения. Часто сочетается с респираторными вирусными инфекциями, может протекать под их маской. Существуют анатомические особенности строения гайморовой пазухи, которые в процессе взросления меняются. У детей 1 года верхнечелюстная пазуха не сформирована, поэтому у годовалого ребёнка гайморита не бывает. Постепенно пазуха формируется и превращается в полноценную полость.
Болезни подвержены дети в возрасте от 3 лет. Пазуха практически сформирована в 12 лет, выстлана слизистой оболочкой, которая сильнее реагирует на патологические факторы (инфекция, аллергия, смена температуры и качественный состав вдыхаемого воздуха) появлением воспаления с выраженным отеком (катаральный гайморит). Чем старше ребенок, тем выше риск появления патологии. Пик заболеваемости обычно у детей 5 лет.
Причины возникновения
Пазухи черепа должны хорошо вентилироваться. Если возникает блок потока воздуха, то в них развивается воспаление. Закрытие выходного протока пазухи отечной слизистой или секретом приводит к размножению микроорганизмов с формированием гнойного воспаления.
Основными причинами гайморита у детей являются:
- Острые респираторные заболевания. Нарушается отток выделений из носа и по восходящему пути инфекция может попасть в пазуху. Очень вредно чихать «внутрь». При этом повышается давление в носовой полости, движение секрета направляется в сторону пазухи. Чтобы этого не происходило, нужно вовремя очищать носовые ходы.
- Аллергический ринит. При контакте с раздражающим веществом (пыль, пыльца растений, шерсть животных, резкий запах) возникает местная воспалительная реакция, которая сопровождается сильным отеком верхних дыхательных путей. В процесс вовлекается и гайморова пазуха.
- Травма носа, которая может спровоцировать гайморит.
- Бактериальная инфекция на фоне ослабленного иммунитета.
- Одонтогенный гайморит. Источником являются стоматологические воспалительные заболевания (кариес, стоматит, периодонтит и другие).
- Аденоидит – воспаление глоточных миндалин, которое затрудняет носовое дыхание.
- Искривление носовой перегородки, ее недоразвитие. Происходит неравномерное распределение воздушного потока.
- Полипы в носоглотке. Могут нарушать вентиляцию в пазухах, мешать оттоку секрета из них.
Как проявляется гайморит у ребенка
Доктор Комаровский выделил главные симптомы заболевания:
- Насморк. Обычно выделяется гнойный секрет с неприятным запахом.
- Капризность, беспокойство, плохой сон.
- Повышение температуры тела до 39.
- Снижение аппетита, вплоть до отказа от еды.
- Боль в области щёк (в проекции пазухи), которая усиливается при наклоне вперёд. Дети часто принимают горизонтальное положение, чтобы облегчить своё состояние.
Дополнительные симптомы:
- Головная боль. Чаще локализуется в области лба и висков. Обычно возникает у детей 9-10 лет.
- Зубная боль, которая усиливается при пережевывании пищи.
- Покраснение и отечность мягких тканей над областью поражённой пазухи.
- Снижение обоняния. Слизистая носа отечна, чувствительность рецепторов к запахам снижается.
- Отек периорбитальный области. Верхней стенкой пазухи является глазница. Воспалительный процесс может переходить и на неё.
- Изменение голоса. Пазухи выполняют резонирующую функцию. Речь становится гнусавой.
- Кашель при гайморите возникает из-за раздражения кашлевых рецепторов стекающей по задней стенке глотки носовой слизью.
По течению выделяют:
- Острый гайморит – клинические симптомы яркие, болевой синдром крайне выражен.
- Хронический гайморит – периоды обострений чередуются с ремиссиями. Слизистая оболочка претерпевает необратимые изменения, теряет свои защитные свойства.
Вне зависимости от проявлений гайморита, ребенок в таком состоянии нуждается в тщательной диагностике и грамотном лечении!
Диагностика
Основана на данных жалоб, которые предъявляет родитель или сам ребёнок. Дети старше 5-7 лет могут активно жаловаться на недомогание. Следующим этапом является осмотр, оценка клинических симптомов.
Подтверждается диагноз лабораторно-инструментальными методами исследования:
- Общий анализ крови. Наблюдается повышение уровня лейкоцитов, СОЭ, сдвиг формулы влево.
- Рентгенография черепа в прямой проекции. На снимке в пазухах отмечается затемнение.
- Диафаноскопия носа – просвечивание пазух с помощью специальной лампочки. В нормальном состоянии они пропускают больше света, чем при воспалении. Проводится детям, которым противопоказано рентгенологическое исследование.
- Компьютерная томография – высокоточный метод диагностики гайморита детей, но не всегда доступный для медицинского учреждения.
- Пункция пазухи с последующим посевом содержимого на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Чем опасен и осложнения
Гнойный очаг всегда найдет себе выход, если его не убрать. Гной способен растворить любую ткань организма, в том числе и костную. Гайморова пазуха соседствует с полостью рта, с глазницей, и экссудат может найти выход именно в них.
Последствия гайморита серьезные, поэтому пренебрегать симптомами и затягивать процесс лечения родителям не стоит. Болезнь может вызвать такие осложнения:
- заболевания орбиты;
- отит;
- остеомиелит верхней челюсти;
- ревматическое поражение сердца;
- распространение процесса на другие пазухи черепа;
- внутричерепные осложнения – менингит, абсцесс мозга.
Как лечить гайморит у ребенка
Существует два варианта лечения: консервативное (прием медикаментов и физиопроцедуры) и оперативное (прокол пазухи, эвакуация ее содержимого и санация полости). Существует и лечение в домашних условиях средствами народной медицины. Обычно вреда от такой терапии нет.
Только комплексное лечение способно прервать процесс на раннем этапе. Какие лекарства необходимы и сколько лечить гайморит, решает врач.
Медикаментозное лечение:
- Местные сосудосуживающие капли в нос – Називин, Нафтизин, Отривин, Санорин. Способствуют снятию отека, улучшают проходимость носовых ходов. Предварительно следует промыть нос физиологическим раствором. Капли нельзя применять более 7 дней, это может вызвать атрофию слизистой оболочки носа.
- Антигистаминные препараты – при аллергической природе воспаления (Зодак, Зиртек).
- Антибиотики. Направлены на уничтожение инфекции и снятие воспалительного процесса. Наиболее часто используют эффективный антибиотик Сумамед. Хорошо себя зарекомендовали Аугментин, Амоксициллин, Азитромицин, Супракс. Препараты применяют курсом 10-14 дней.
- Комбинированный препарат Полидекса для местного применения. Содержит в себе глюкокортикостероид, антибиотик и сосудосуживающий компонент. Применяют детям с 2 лет курсом 5-10 дней по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в день.
- Средства, разжижающие секрет дыхательных путей. Синупрет – препарат растительного происхождения, способствующий лучшему отхождению слизи. Применяют в возрасте от 2 до 6 лет по 15 капель 3 раза в день в течение 14 дней.
- Жаропонижающие средства – Эффералган, Ибупрофен, Нурофен.
Как долго лечится гайморит? Все зависит от степени тяжести заболевания и наличия осложнений. Решение принимает лечащий врач. Важно следовать схеме назначенной терапии и обязательно завершить курс приема лекарств. Ошибкой некоторых родителей является прекращение лечения при улучшении состояния ребенка.
Народные средства лечения
Данные средства не могут быть основным способом лечения. Но они подходят в качестве дополнительного метода. Рассмотрим наиболее распространенные рецепты.
Шалфей и ромашка
Следует взять по 1 ч. л. сушеного шалфея и ромашки, добавить 0,5 л воды. Поставить на маленький огонь вариться на протяжении 15 минут. Немного остудить, влить в ингалятор. Дать подышать ребенку до тех пор, пока будет пар. Данный метод не подходит для гнойного гайморита.
Масло сосны и кедра
Потребуется несколько капель этих эфирных масел. Нанести смесь на область носа и переносицы. Легкими массажными движениями сделать массаж. Манипуляции при этом не должны вызывать дискомфорта у ребенка.
Мед и алоэ
Ингредиенты взять в одинаковых пропорциях, тщательно перемешать. Капать полученную смесь в каждую ноздрю по 3 капли 3 раза в сутки.
Прополис и сливочное масло
Для приготовления этого лекарства потребуется 1 ч. л. настойки прополиса и 1 ст. л. размягченного сливочного масла. Компоненты тщательно перемешать. Приготовленной мазью пропитать турунды, вставить в нос малыша на 10 минут. Процедуру повторять 2 раза в день.
Перед использованием средств нетрадиционной медицины нужно посоветоваться с лечащим врачом.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие гайморита у ребенка, необходимо придерживаться следующих правил:
- соблюдение личной гигиены;
- своевременное выявление и лечение простудных заболеваний;
- устранение анатомических дефектов строения носа, патологических наростов;
- закаливание, прогулки на свежем воздухе;
- лечебная гимнастика;
- правильный режим труда и отдыха;
- полноценное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами.
Гайморит является серьезной угрозой здоровью ребенка. Только добросовестное отношение родителей, правильный уход за детьми помогут вовремя справиться с заболеванием и избежать серьезных осложнений.
Читайте далее:
