Гликированный гемоглобин – это часть всего гемоглобина, циркулирующего в крови, которая связана с глюкозой. Его количество указывает на средний уровень глюкозы в крови в течение последних трех месяцев. Поэтому результат анализа на гликированный гемоглобин – важный показатель при подозрении на сахарный диабет, какова его норма следует детально изучить.
Процесс сдачи анализа на гликированный гемоглобин
Результат данного анализа помогает обнаружить сахарный диабет на ранних стадиях, а также оценить риск возникновения данного заболевания. Как сдавать этот анализ: натощак или нет? Преимуществом данного исследования является полное отсутствие подготовки. То есть не обязательно проводить исследование натощак или в определенное время суток.
Для чего следует проводить данное исследование? Оно назначается в таких случаях:
- определение уровня сахара в крови за последние несколько месяцев;
- корректировка методов лечения при диабете;
- контроль эффективности лечения;
- профилактическое исследование.
В каких случаях проводится анализ крови на гликированный гемоглобин? Пациент направляется на сдачу крови, если у него имеются признаки, указывающие на вероятность развития сахарного диабета, такие как:
- повышенная жажда;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- быстрое переутомление;
- хроническая усталость;
- грибковые инфекции, не поддающиеся лечению;
- необъяснимое похудение;
- ухудшение зрения;
- снижение иммунитета.
На основе результатов проведенного исследования лечащий врач проводит дополнительные обследования для подтверждения или опровержения диагноза «сахарный диабет» и назначения необходимого лечения.
Гликированный гемоглобин повышен
Если результат анализа указывает на то, что гликированный гемоглобин превышает норму, а также его содержание постоянно увеличивается, то врач решает вопрос о назначении дополнительных исследований и последующей постановке диагноза «сахарный диабет». Данное заболевание требует лечения и соблюдения строгой диеты. Но не всегда повышенный гликированный гемоглобин указывает на сахарный диабет. Незначительное увеличение данного показателя может быть вызвано такими причинами:
- дефицит железа и витамина В12;
- чрезмерное употребление спиртных напитков длительный период времени;
- хроническая почечная недостаточность;
- гипербилирубинемия;
- угнетение кроветворения;
- прием лекарственных препаратов (гидрохлортиазид, индапамид, морфин, пропранолол);
- хирургическое вмешательство, в результате которого была удалена селезенка.
Если у пациента наблюдается незначительное повышение данного показателя, требуется регулярно проводить такое исследование в будущем! Это поможет определить эффективность назначенного лечения, а также избежать развития осложнений.
Гликированный гемоглобин понижен
О чем свидетельствует сниженный уровень концентрации гликированного гемоглобина в крови? Данные изменения могут наблюдаться по таким причинам:
- проведение процедуры переливания крови;
- ретикулоцитоз;
- хронические заболевания печени;
- снижение срока жизни эритроцитов (гемоглобинопатии, спленомегалия, ревматоидный артрит);
- гипертриглицеридемия;
- прием некоторых лекарственных препаратов (препараты эритропоэтина, железа; витамины В12, С, Е; аспирин; противовирусные);
- значительная потеря крови в результате травм, оперативного вмешательства, тяжелых родов, абортов.
В таких ситуациях пациенту назначается дополнительное обследование для выявления причин снижения уровня гликированного гемоглобина.
Если гликозилированный гемоглобин был снижен, после терапии требуется регулярно контролировать данный показатель!
Гликированный гемоглобин: норма у беременных
Что показывает результат данного анализа у женщин в интересном положении? Беременность – период, при котором у женщины происходят определенные изменения в организме. Что касается гликолизированного гемоглобина, то беременным этот анализ практически не проводится по причине его низкой информативности.
Норма гликированного гемоглобина у мужчин и женщин всех возрастов одинакова, данный показатель не должен превышать 6%.
Таблица интерпретации результатов анализа гликированного гемоглобина.
| Уровень гликированного гемоглобина | Интерпретация результата |
| < 5,7 | отсутствие диабета |
| 5,7–6,0 | повышенный риск развития диабета |
| 6,0-6,4 | риск развития сахарного диабета максимально высокий (преддиабет) |
| 6,5 и выше | предварительный диагноз сахарный диабет |
Норма у детей
В детском возрасте норма гликированного гемоглобина такая же как и у взрослых и должна быть не более 6%. Отклонение от этой цифры в сторону увеличения свидетельствует о возможном развитии сахарного диабета у ребенка. Что делать, если показатель превышен? Понижать его следует постепенно, не более 1% в год. Более стремительное понижение может негативно отразиться на общем состоянии малыша, а также снизить остроту зрения.
На ранних стадиях развития сахарного диабета у ребенка возможно поддержание уровня сахара в крови в пределах нормы без применения лекарственных препаратов. Нужно контролировать его питание (строгое соблюдение низкоуглеводной диеты), а также уровень сахара в крови при помощи регулярной сдачи анализа.
Для больных сахарным диабетом имеется рекомендация достигнуть и поддерживать уровень гликированного гемоглобина не выше 7%. Но в каждом конкретном случае врач подбирает индивидуальные целевые значения гликированного гемоглобина в зависимости от возраста пациента, тяжести течения болезни и ожидаемой продолжительности жизни.
Индивидуальные целевые значения гликированного гемоглобина для сахарного диабета 2 типа.
| критерий | возраст | ||
| молодой | средний | пожилой | |
| Нет тяжелых осложнений или риска тяжелой гипогликемии | <6,5% | <7% | <7,5% |
| Есть тяжелые осложнения или риск тяжелой гипогликемии | <7% | <7,5% | <8% |
Норма у женщин по возрасту
Для поддержания общего состояния организма в норме женщина должна регулярно контролировать уровень гликозилированного гемоглобина в крови. Норма данного показателя для женщин составляет 5,7%.
Существенные отклонения от данных показателей у женщин свидетельствуют о таких нарушениях в организме:
- сахарный диабет, в зависимости от степени отклонения идентифицируется его форма;
- недостаток железа в организме;
- последствия оперативного вмешательства;
- почечная недостаточность;
- слабость стенок сосудов, что приводит к внутренним кровоизлияниям.
Поэтому при обнаружении отклонений от нормы каждая женщина должна пройти полное медицинское обследование для выявления причины данной проблемы.
Норма у мужчин по возрасту: таблица
У мужчин, как и у женщин, содержание гликированного гемоглобина в крови не должно превышать 5,7%.
Мужчинам требуется регулярно сдавать анализ на уровень сахара в крови, особенно после 40 лет. Резкое увеличение массы тела у мужчин в этом возрасте может свидетельствовать о развитии сахарного диабета. Поэтому требуется его диагностировать как можно быстрее, для того чтобы начать своевременное лечение.
Норма при сахарном диабете
Если у пациента в результате проведения данного исследования обнаружено увеличенное количество гликированного гемоглобина, требуется контролировать данный показатель. В зависимости от степени отклонения, частота сдачи анализа выглядит так:
- Если уровень в среднем 5,7-6%, то риск возникновения сахарного диабета незначительный. Контроль данного показателя требуется проводить 1 раз в 3 года.
- Показатель достигает 6,5% – требуется проходить исследование 1 раз в год. Поскольку риск развития диабета возрастает. Также полезно будет в такой ситуации придерживаться сбалансированной диеты, которая предусматривает употребление низкого количества углеводов.
- Диабетикам, у которых уровень гликированного гемоглобина не превышает 7% длительный период времени, сдавать анализ можно каждые полгода. Этого достаточно для того, чтобы своевременно выявить отклонения и произвести корректировку в поддерживающем лечении.
- На начальном этапе лечения сахарного диабета требуется контролировать данный показатель каждые 3 месяца. Это поможет оценить эффективность назначенного лечения, а также внести определенные корректировки, если терапия является недейственной.
Для проведения исследования лучше обратиться в частную независимую лабораторию, которая имеет положительные отзывы. Это поможет получить максимально точный результат в короткие сроки. После чего, если потребуется, можно начинать лечение. Очень важно не забывать, что расшифровку результатов должен делать исключительно лечащий врач. Поэтому самодиагностикой и самолечением заниматься не следует. Лучше довериться специалисту.
Читайте далее:
