Урография почек с контрастным веществом — особенности и подготовка к анализу

Проблемы с почками

При патологиях почек необходимо провести исследование органа, чтобы установить причину нарушения, выбрать оптимальный способ лечения. Урография почек с применением контрастного вещества – распространенный метод медицинского исследования, часто позволяющий установить точную проблему.

Содержание:

Суть метода

Что это такое, в чем заключается суть диагностики? Урография подразумевает исследование с помощью рентгеновского излучения. За несколько секунд процедуры можно сделать снимок почек, рядом расположенных органов. Иногда она проводится без контрастного вещества, но чаще требуется его введение для лучшей визуализации органов.

Суть процедуры заключается во внутривенном введении следующих рентгеноконтрастных фармпрепаратов:

  • кардиотраста;
  • урографина;
  • трийомбраста;
  • визипака.

Вещества проникают с кровотоком попадают в почки, где отфильтровываются от остальной крови, оказываются в почечных лоханках и затем в мочеточниках и фиксируются на пленку. Как делается урография? Исследование проводит специалист в рентген-кабинете. Пациент располагается на кушетке, ему вводят назначенную врачом дозу контрастного вещества (обычно 20-30 мл), если нет специфических венозных заболеваний, делают это в вену.

Проверка

Важно! При урографии с контрастом важную роль для достижения достоверного результата играет скорость введения. Делать это необходимо медленно, потратив минимум несколько минут.

Через 5-6 минут можно делать первый снимок. Вторую серию делают через 10-12 минут, третью — через 15 минут. В результате делается три снимка с разным интервалом. Все это время пациент находится под наблюдением, так как введенное вещество может отрицательно сказаться на его состоянии, иногда возникают тошнота, рвота.

Цель диагностики – оценить в динамике функцию почек. В отличие от экскреторной (внутривенной), обзорная рентгенография чаще делается без контраста, получается одно фотоизображение, на котором видны почки.

В каких случаях назначается

Существует много оснований для проведения. Обычно пациент обращается с жалобами на сильные боли в пояснице, почечные колики, неприятные ощущения при мочеиспускании. Большинство пациентов идут к терапевту, который после осмотра дает направления к специалистам узкого профиля – урологу, нефрологу.

Эти врачи делают предположение о диагнозе на основании анализов мочи, крови, УЗИ, некоторых других показателей. Для подтверждения диагноза, уточнения особенностей функционирования почек, проводят урографию. Основными показаниями к назначению являются:

  • подозрения на мочекаменную болезнь;
  • подозрения на наличие новообразований – кист, опухолей;
  • подозрения на гидронефроз;
  • подозрения на сужения мочевыводящих путей;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • туберкулез почек.

Также урография назначается до и после проведения операций на почках, часто по удалению камней. Полученная урограмма позволяет оценить результативность хирургического вмешательства.

Часто урография назначается ребенку, у которого обнаружены или есть подозрения на врожденные аномалии органов мочевыделения. Некоторые патологии можно заметить при внутриутробном обследовании, другие проявляются лишь после рождения. Детям в возрасте до года процедура назначается в индивидуальном порядке, при этом требуется госпитализация. Дозировка контрастного вещества берется минимальная. Если есть другие серьезные проблемы со здоровьем, врач может решить провести процедуру в старшем возрасте.

Зачем нужен

Важно! При обнаружении врожденных патологий у детей, врачи сначала пытаются установить нарушение с помощью УЗИ, КТ, других неинвазивных диагностических процедур.

Как подготовиться

Существует много факторов, способных спровоцировать погрешности в результате обследования. Чтобы их исключить требуется специальная подготовка, начинать которую необходимо заранее. Если больной находится в стационаре, врачам проще проследить за этим, если человек получает направление на процедуру и будет готовиться самостоятельно, он получает ряд рекомендаций. Основными из них являются:

  1. Подготовка кишечника. Его наполненность станет однозначной помехой в диагностике состояния внутренних органов. За несколько дней необходимо исключить из рациона продукты, провоцирующие метеоризм: молочные, бобовые, черный хлеб. Желательно исключить все овощи, фрукты в свежем виде.
  2. Прием сорбентов. Можно использовать такие простые препараты, как активированный уголь. Обычно его дозировка рассчитывается, исходя из веса человека, при необходимости врач может посоветовать увеличить ее.
  3. Клизма. Вечером, накануне урографии, желательно провести очистительную клизму. Специальных средств для нее не нужно, обычно используется вода или неконцентрированный раствор ромашки.
  4. Легкий ужин. Покушать нужно до 18 часов вечера. Процедура проводится натощак, после последнего приема пищи должно пройти 16 часов. Что можно есть перед урографией? Ужин должен быть легким – можно съесть небольшое количество каши, сваренной на воде, выпить немного бульона. Если процедура назначается малышам, утром можно съесть небольшое количество пищи, например, кусочек мяса. После этого необходимо сделать очистительную клизму.
  5. Согласование всех особенностей организма. Врач должен получить полную и информацию от пациента о состоянии его здоровья: наличии аллергических реакций, хронических заболеваний. Это поможет установить, не противопоказана ли процедура.

До начала пациент получает полную информацию о том, какое вещество ему будут введено, как проводится диагностика, какие побочные действия могут возникнуть. После этого он подписывает документ с согласием на процедуру. Цена урографии отличается в разных клиниках. Она варьируется в пределах 600-2000 руб.

Побочные эффекты

Введение любых соединений в организм может вызвать нежелательный эффект, урография не является исключением. Обычно, если пациент предупредил врача о своих хронических недугах, предрасположенности к аллергии, противопоказаний не обнаружено, вещество введено верно, сложности не возникают. В остальных случаях могут наблюдаться побочные явления, иногда они появляются в результате индивидуальных особенностей организма. Распространёнными из них являются:

  • тошнота;
  • чувство жара, особенно в конечностях;
  • головокружение;
  • привкус железа во рту.

Реже встречаются скачки давление, нарушения дыхания. Большинство побочных явлений проходит самостоятельно через несколько минут.

Что может быть

Совет! При появлении неприятных ощущений, не стоит терпеть, нужно сразу сообщить это врачу. Он может уменьшить дозировку вводимого вещества, скорость его введения, оказать первую помощь.

Противопоказания

Противопоказания к проведению урографии связаны с тем, что при получении любого исследования с применением ионизирующего излучения человек подвергается воздействию радиации. Также они могут быть вызваны возможной реакцией организма на контрастные вещества. Основным противопоказаниями являются:

  • вынашивания ребенка на протяжении всего периода;
  • кормление грудью;
  • аллергия на контраст;
  • почечная недостаточность;
  • сильные кровотечения.

Что касается кровотечений, при месячных происходит внутреннее излияние крови, затрагивающее органы, находящиеся близко к почкам. В большинстве случаев этот период менструального цикла у женщин является относительным поводом для запрещения урографии. Через время, когда наступит другая фаза цикла, диагностику можно будет провести, получив точный результат.

Также относительным противопоказанием являются временные ухудшения состояния, например, при температуре, вызванной вирусами, инфекцией, другими воспалительными процессами в организме. Все они могут исказить полученный результат, поэтому важно сообщать о них врачу.

Такая простая диагностика позволяет получить максимум возможной информации о состоянии почек, выяснить, почему появились нарушения, какие органы пострадали, какой прогноз можно сделать. Важная часть ее проведения – подготовка, начинающаяся за несколько дней. Необходимо учитывать противопоказания, а также возможные побочные эффекты при назначении диагностики.

Вопросы и ответы:

Сортировать по: Дате Просмотрам Ответам
Что лучше принимать но-шпу или дротаверин?

Это одно и тоже, но-шпа- это торговое название.

Просмотров: 1076
Ответов: 2
Какое дополнительное лечение пиелонефрита?

какое у вас заболевание?

Просмотров: 1080
Ответов: 2
Целый день болит левый бог в туалет бегаю каждые 10 минут

Либо воспаление почек, либо цистит. Лучше сделать узи и показаться врачу.

Просмотров: 1259
Ответов: 6

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

1 × один =

    Adblock
detector