Что делать при ушибе мягких тканей у взрослых и детей

Повреждение мягких тканей

Ушибы – один из наиболее разнообразных видов травм. Ушиб мягких тканей имеет несколько градаций, и даже в Международной классификации болезней МКБ-10 нет для этого вида травм единого кода. В зависимости от тяжести полученной травмы, пострадавший может не нуждаться в медицинской помощи. Но иногда такие повреждения требуют неотложных мер по жизненным показаниям.

Содержание:

Что такое ушиб мягких тканей

Прежде чем говорить об ушибах, нужно понять, какие ткани относятся к мягким. Чтобы не перечислять всё, что относится к этой классификации, можно кратко сказать: мягкие ткани – это всё, что не является кожей, костями и хрящами. Ушиб – это такое повреждение, которое возникает в результате воздействия твёрдым тупым предметом, при нем не нарушается целостность кожного покрова.

Основная часть мягких тканей – жировая ткань и мышцы. Они в той или иной степени страдают при механическом воздействии на тело человека, при этом предохраняя от повреждений костную ткань. При ушибах разрушаются мелкие, а при сильном ударе и крупные кровеносные сосуды. Кровь изливается в окружающие ткани, образуя болезненный инфильтрат, называемый гематомой. Самый простой пример гематомы — шишка на лбу.

Важно! В определённых частях тела кровь, вытекшая из сосудов, может мигрировать из места ушиба в низлежащие участки. Это происходит там, где мало жировой клетчатки и более тонкий кожный покров.

Так, сильный ушиб в области лба или переносицы может стать причиной излияния в внутриглазничное и подглазничное пространство, а ушиб мягких тканей спины в лопаточной области, если потерпевший находится в вертикальном положении, приведёт к тому, что гематома может распространиться до поясницы.

Снаружи виден кровоподтек, более известный в просторечии как синяк. Это кровь, излившаяся из повреждённых сосудов и пропитавшая подкожную жировую клетчатку, видимая через кожу. По ее окраске можно судить о степени давности травмы. Наиболее яркие синяки – багровые с красным – сразу после травмы. Чем крупнее повреждённый сосуд, тем выраженнее кровавый оттенок. Далее гематома приобретает синеватый цвет, потом становится бледной зеленовато-синей и на последней стадии – желтоватой. Это связано с поэтапным превращением гемоглобина в билирубин и биливердин. Желтый цвет кровоподтека является признаком того, что ушиб произошел около недели назад.

Важно! При кровоизлиянии в слизистую и оболочку глаза (склеру) кровь не меняет цвет и остаётся ярко-алой.

Чем тоньше мягкие ткани, тем тяжелее последствия ушибов, и, наоборот: в тех местах тела, где значительная толща мышечной и жировой ткани, травмы переносятся легче и проходят быстрее.

Виды ушибов тела

Ушибам присваивается степень с первой по четвёртую.

1 степени

Диагноз ставится в зависимости от характера травмы и массивности повреждений:

  1. При ушибе I степени на коже, кроме лёгкой гематомы, может появиться ссадина, царапина. Болезненность незначительная. Лечение специальными методами не нужно, проходит максимум через 4 дня.
  2. Для ушиба II степени характерна острая интенсивная боль, вызванная массивным повреждением мягких тканей (преимущественно мышцы). Такие повреждения сопровождаются отёчностью, обширной гематомой. Потерпевший нуждается в медицинской помощи и первое время функциональность травмированной области может быть ограничена (например, ушиб голени или стопы, верхней конечности).
  3. III степень ушиба – это значительные повреждения мышечной ткани с вовлечением сухожильной и хрящевой ткани, могут наблюдаться вывихи и подвывихи, растяжения. Особенно опасны такие травмы на конечностях, голове, позвоночнике, суставных сочленениях (ушиб локтевого и коленного сустава, копчика и т. д.).
  4. Сильный ушиб, вследствие которого нарушается нормальная жизнедеятельность и изменяется функциональность органов и систем человеческого организма – это IV стадия. Пострадавший нуждается в неотложной медицинской помощи по жизненным показаниям.

К травмам 4 степени относятся:

  • ушиб мягких тканей головы (опасные нарушения мозговой деятельности);
  • ушиб грудной клетки (нарушение нормальной работы лёгких и сердца);
  • ушиб передней брюшной стенки.

В последнем случае возможны травмы внутренних органов – разрывы печени и селезёнки, надрыв сальника и т. д., сопровождающиеся внутренним кровотечением. При травме поясничной области возможен ушиб почек.

Болевой синдром и кровоизлияние хотя и имеют значение при определении степени тяжести, но не главенствующее. Зачастую незначительные травмы сопровождаются сильным кровотечением (например, травмирование носа). А вот ушиб мягких тканей бедра, хотя может обойтись без выраженной гематомы, приводит к ишиалгии из-за повреждения седалищного нерва. Особо опасны тупые удары в стенки брюшной полости: резкая бледность, потеря сознания и значительное снижение артериального давления свидетельствуют о внутреннем кровотечении.

Первая помощь при ушибах

Оказывать первую помощь нужно независимо от степени травмирования. Чаще всего встречаются ушибы конечностей, это подавляющее большинство случаев и у взрослых и у детей. Если травмированы руки или ноги, кисти, голеностоп и прочее, нужно освободить это место от одежды или обуви, осмотреть и приложить холод. При неестественном положении конечности, сильной боли и невозможности двигать ею вероятна более серьёзная травма – вывих или перелом. В этом случае руку или ногу нужно иммобилизировать с помощью шины, при ушибе спины – уложить пострадавшего на спину на твёрдую поверхность.

Важно! При подозрении на травму позвоночника пострадавшего нельзя транспортировать, но в случае необходимости нести только на твёрдом подсобном материале лёжа на спине.

Ушибы конечностей

У ребёнка, особенно маленького, при сильном ушибе возможен перелом по принципу зелёной ветки (поднадкостничный, когда кость травмируется, а надкостница, довольно прочная и гибкая, остается целой). Поэтому при сильном механическом воздействии и острой боли необходимо делать рентгеновский снимок, а до этого времени наложить охлаждающий компресс и зафиксировать конечность.

При всех остальных ушибах первая помощь заключается в простом прикладывании холода, а в случае подозрений на серьёзную травму необходимо вызвать врача. Если произошёл ушиб мягких тканей лица, можно класть лёд прямо на ушибленное место, а на глаз сделать повязку.

Чем лечить ушибленное место

Лечение поврежденного места сводится к ускорению рассасывания гематомы и, следственно, уменьшению боли. Отёчность тканей и наличие в ней излившейся крови приводит к сдавливанию нервных окончаний (вот откуда болезненность даже по окончании некоторого времени) и ухудшению кровоснабжения.

Лекарственные средства

Применяется в основном консервативная медикаментозная терапия с использованием в основном наружных средств:

  • мазей;
  • кремов;
  • гелей;
  • спреев.

Наружные средства

Наиболее известны и эффективны Випросал, Апизартрон, Долобене, Финалгон, Никофлекс, мази на основе живокоста и бадяги.

Важно! Согревающие средства применяют на ночь, анальгезирующие с утра.

В редких случаях прибегают к оперативному вмешательству для вскрытия массивных гематом в толще тканей, чтобы ускорить заживление и избежать развития воспалительного процесса.

Народные средства

Чтобы лечить ушибы дома, применяются как растительные препараты, так и натуральные компоненты:

  1. Камфара и арника. При ушибах коленных и локтевых суставов уменьшить боль и снять отёчность поможет компресс, приготовленный из цветков арники или их отвара и камфорного масла. Держать его следует 30-40 минут. В гомеопатической аптеке есть в продаже препарат «Арника и камфара», действует аналогичным образом.
  2. Лук и чеснок. Мелко порезать лук и чеснок, слегка помять и сделать компресс на ушиб.
  3. Полынь. Сок свежей полыни уменьшает гематомы, если смазывать им синяк, а свежесорванные листья приматывать к телу, чтобы снять отёчность.
  4. Уксус. В растворе из 2 ст. л. столового уксуса на 1 л воды смачивать лёгкую ткань и прикладывать к месту ушиба. Держать, пока не согреется. Потом повторять снова. Средство эффективно на свежих ушибах.

Важно! Народные средства помогают избавиться от легких ушибов. Более сильные повреждения требуют медикаментозной терапии.

Последствия

При отсутствии лечения сильных ушибов могут возникнуть закупорки сосудов тромбами при повреждении крупных сосудов. Обширные гематомы, которые долго не рассасываются, иногда становятся причиной воспаления. Утяжеляет состояние пациента алкогольное опьянение, так как спирт расширяет сосуды. Разжижает кровь аспирин и некоторые другие медикаменты, их применение препятствует свертыванию крови и увеличивает кровоизлияние.

Вопросы и ответы:

Сортировать по: Дате Просмотрам Ответам
Ушиб ноги, как лечить дома?

Здравствуйте! Уточните конкретно место ушиба?

Просмотров: 1128
Ответов: 7
Подскажите как лечить ушиб ноги?

Добрый день. Сегодня можно поделать компрессы, чередовать холодный и теплый, перед сном...

Просмотров: 1137
Ответов: 4

Обсуждение: 2 комментария

  1. Валерий:

    упал с 1м высоты на спину не большая гимотома. ночью при переворачивании доломал 8 ребро Рентгенография перелом 8 р. справа по задне-подмышечной линии Хирурга небыло. Купил и надел корсет. Побаливает особенно где гимотома. Подскажите чем можно вылечить С уважением Валерий 75 лет

    Ответить
    1. Иван Васильевич:

      Здравствуйте! В Вашем возрасте процесс заживления происходит намного длительнее, чем в более юном. Попробуйте обратиться к врачу и пройти тепловые процедуры (инфракрасная лампа, соллюкс, синяя лампа). Регулярно массажируйте место ушиба, а также наносите Лиотон.

      Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
detector