Как определить вывих голеностопа – лечение

Вывих голеностопа

Смещение суставных поверхностей костей голени и стопы вследствие разрыва связок в медицине называется вывихом голеностопного сустава. Иногда сустав и связки смещаются и разрываются не полностью, врачи называют такое состояние – подвывих. В определенных случаях, сустав смещается без надрыва связок, это состояние считается повреждением без травмы суставной сумки.


Вывих голеностопа – очень частое явление. В МКБ-10 данная проблема обозначена номером S93.0. Большой риск получить травму, имеют люди преклонного возраста, поскольку их связочный аппарат уже не настолько крепок, как в молодости. Спортсмены также хорошо знакомы с повреждениями суставов, поскольку их род деятельности связан с активными физическими нагрузками. Женщины подвержены травмам голеностопа не меньше, все дело в обуви. Слабый пол предпочитает высокий каблук, в разы увеличивающий риск подвернуть ногу. Никто из людей не застрахован от получения травмы, род деятельности, пол и возраст никак не связаны с несчастным случаем.

Признаки и симптомы

В зависимости от тяжести вывиха его разделяют на 3 степени, для каждой из них характерны свои симптомы:

  1. На первой стадии происходит разрыв связки, результатом этого становится припухлость и отек. Из симптомов: боль, дискомфорт, при этом двигательные функции не нарушаются.
  2. Следующая форма характеризуется небольшим надрывом, отечностью, распространяющейся на всю поверхность стопы. Если шевелить ногой, боль будет достаточно сильной, ходить не получиться, хоть функции движения будут оставаться в рабочем состоянии.
  3. На третей стадии целостность сустава полностью нарушается. Резкая боль пронзает ногу при пальпации, и при попытке встать на ноги. Опухоль распространяется на всю стопу, в том числе на подошву.

Вывих голеностопа признаки

Диагностика

Осмотр пациента в больнице дает достаточное количество данных о степени травмы, для постановки правильного диагноза, но не во всех случаях. Как отличить перелом от вывиха? Людям при подозрении на повреждение голеностопа, назначают рентген голеностопного сустава в разных проекциях. Данная процедура с уверенностью покажет характер травмы, с переломом лодыжки или же это травма голеностопа, а также определит конкретный вид полученного ушиба, например, растяжение или вывих, либо это вывих со смещением.

Как определить вывих

Чтобы понять, имеется ли перелом у пострадавшего или нет, нужно знать, как это определить. Для этого нужно запомнить, что при вывихе никогда не меняется длина и форма конечности. Перелом или вывих? Для начала разберемся с симптомами перелома:

  • острая боль;
  • заметная деформация сустава;
  • патологическая подвижность;
  • сильный отек.

При переломе симптомы немного отличаются, двигать ногой невозможно, тем более наступать на нее или пытаться идти.

Вывих голеностопа симптомы

Первая помощь

Что делать при вывихе? Моментально начать оказывать первую помощь еще до доставки пострадавшего в больницу. От времени, за которое больному будет оказана помощь, во многом зависит его время восстановления после лечения и степень последующей двигательной функции сустава.

Первая помощь при вывихе:

  • необходимо приподнять ногу на возвышенность и закрепить в таком положении, отток крови уменьшит отек;
  • приложить лед к месту ушиба, это также снимет отек и боль, для этого нужно наполнить льдом бутылку и обернуть в тонкое полотенце, чтобы не переохладить сустав, держать на месте повреждения около 10 минут с перерывами, еще лучше, если это будет сухой лед, так как он имеет более низкую температуру;
  • если у пострадавшего сильные боли, нужно дать ему обезболивающее;
  • наложить на голеностопный сустав 8-образную повязку;
  • вызвать машину скорой помощи, либо аккуратно доставить пострадавшего в больничное отделение.

Первая помощь при вывихе голеностопа

Противопоказания при травме:

  • строго запрещено самостоятельно пробовать вправить сустав, это может привести к полному разрыву связок;
  • при получении травмы в мороз, на улице, запрещено снимать с пострадавшего обувь.

Лечение

Возможно ли лечение в домашних условиях? Во-первых, лечение дома заключается в оказание первой помощи, поэтому ногу нужно обездвижить, приложить лед, и вызвать машину скорой помощи, либо же отвести пациента самостоятельно.

В случае, когда пациенту назначили лечение в стационарных условиях, на поврежденную область иногда накладывают гипс.

Назначается прием противовоспалительных средств, таких как: Мовалис, Ибупрофен. Обязательно использовать костыли при ходьбе, дабы не давать нагрузку на травмированную ногу.

При получении травмы легкой степени, травматолог может разрешить проводить лечение дома. Болевой синдром в этом случае можно уменьшить путем прикладывания льда на 10 минут, или же прием таких лекарственных препаратов, как Ибупрофен. Также пациенту предписывается абсолютный покой и отдых.

Для лечения первых стадий вывиха нужно придерживаться специальной схемы:

  1. После получения ушиба необходимо делать холодные компрессы. Это наиболее подходящий и простой способ снять отек и болевые ощущения. Для таких целей можно пользоваться специальными пакетами, которые продаются в аптеках, они замечательно охлаждают поврежденное место.
  2. Поврежденный сустав обездвиживают при помощи тугих повязок и эластичного бинта.
  3. Пытаться стать на ногу строго запрещено, только отдых.
  4. Через несколько дней после вывиха обязательно использовать мази – например, Бом Бенге, обладающую противовоспалительными свойствами.
  5. В случае есть произошло кровоизлияние в подкожную клетчатку можно применять мазь Троксевазин.
  6. Также в лечение очень полезно добавить парафиновые аппликации и слабый массаж.

Продолжительность такого лечения составляет по меньшей мере 2 недели. После данного промежутка времени уже можно давать слабые нагрузки на ногу и убрать повязку. Но, это разрешено делать лишь после того, как полностью исчезнет боль.

Вывих голеностопа лечение

Вторая и третья стадии вывиха характеризуются более серьезным смещением сустава и требуют его вправления в кратчайший срок, самостоятельно это делать строго запрещено. В больнице поврежденный участок обезболивают инъекциями анестетиков и производят вправление.

Вторая степень лечится путем наложения гипса, после этого его необходимо носить на протяжении минимум 14 дней. Назначается физиотерапия, массажные процедуры и ЛФК. Полное выздоровление пациента происходит через 3-4 недели.

Лечение третьей степени производится таким образом:

  1. Накладывают гипс, покрывающий всю поверхность стопы от пальцев до верней части голени.
  2. Процедуры физиотерапии.
  3. Небольшая физкультура.

При правильном лечении пострадавший уже через месяц сможет вернуться к нормальному образу жизни.

Лечение народными средствами

Для лечения необходимо знать несколько простых, но эффективных способов. Народные средства:

  1. Настойка из цветов календулы, пижмы и чистотела станет отличным вариантом. Все ингредиенты нужно смешать, залить водой и настаивать в течение 30 минут, после чего смочить бинт в полученной настойке и приложить к травмированной области. Как только ткань высохнет, необходимо поменять компресс.
  2. Для следующего способа понадобится измельченное хозяйственное мыло. Необходимо смешать с ним нашатырный спирт и камфору (порошок). Залить лампадным маслом и белым скипидаром, перемешать, в результате должна получиться мазь. Такие мази при вывихе необходимо наносить на ушиб.
  3. На терке измельчить 4 зубчика чеснока, смешать с уксусом. Настаивать около недели. Средство отлично подойдет для втирания в ушибленную область.
  4. Смесь из половины ложки соли и 9%-го уксуса 150 мл. Вымочить в этом растворе бинт или салфетку и прикладывать к больному месту. Это может при отеках, и снизит риск появления гематомы.

Вывих голеностопа лечение народными средствами

Различные виды осложнений

Осложнения могут закончиться серьезными последствиями. Наиболее опасным является нестабильность сустава. Устраняют проблему только хирургическим вмешательством. В это время пациенты жалуются на сильную слабость и неустойчивость в суставе.

Еще одним частым осложнением становится рецидив вывиха. Зачастую пострадавшие жалуются на сильные боли, сильные отеки сустава и очень частые подворачивания ноги при движении, что провоцирует всплеск боли.

Редким случаем является травма латеральных связок за счет подвывиха сухожилия малоберцовой мышцы, такой рецидив требует оперативного вмешательства.

Прогноз

Обычно прогноз после вывиха стопы довольно благоприятный, риск вышеперечисленных осложнений минимален при правильном лечении.

Бывает, что вывих провоцирует появление привычного вывиха, но это случается с теми пациентами, у которых уже была предрасположенность в виде наследственной слабости соединительной ткани.

В зависимости от тяжести травмы, период восстановления занимает от пары недель до нескольких месяцев, иногда людям нужно носить специальную обувь и бандажи, некоторым придется определенное время ходить с тростью.

Читайте далее:
Сохранить информацию?
Клиника сосудистой хирургии